腹圧性尿失禁:尿漏れ

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尿漏れでは、高齢者の場合はすぐには治まらず治療しないと治りません。尿漏れは年齢に伴って、排尿をコントロールする能力に影響を及ぼす変化が生じます。まず、膀胱にためておける尿の最大量（膀胱容量）が低下します。

尿漏れ尿失禁は、高齢になると尿意を感じてから排尿をこらえる力も、年齢に伴って低下していきますので、どうしても尿漏れの現象は増えていきます。

尿漏れ、尿失禁では若い成人のおよそ5人に1人が、ある程度の「尿漏れ」を経験し、高齢者では3人に1人の割合になります。若い女性に見られる「腹圧性尿失禁」尿漏れは、ほとんどの年齢層で男性より女性に多くみられます。尿漏れと一口に言っても原因によっていくつかに分類されます。

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腹圧性尿失禁

この尿漏れは、せきやくしゃみをした瞬間や力んだり、重いものを持ち上げるなど、腹圧が急に高まるような動作をしたときに少量の、尿が漏れてしまう状態です。尿漏れ、尿失禁の症状の人数としては特に多く中には歩くだけで多量にもれる重症の方もいます。

尿漏れ、腹圧性尿失禁、これは若い女性や中年の女性の尿漏れ、尿失禁で最も一般的なタイプです。膀胱や尿道の働きはほとんど正常ですが骨盤底がゆるんだり膀胱や尿道が下がるために起こります。

尿漏れは、出産によって尿道周囲の靱帯や筋肉がゆるむことや、骨盤の手術、尿道や子宮の位置異常などが原因で尿道の括約筋が弱くなるために起こることがあります。

尿漏れ「腹圧性尿失禁」の多くが出産経験者です。閉経後の女性では、加齢に伴う骨盤底支持力の低下やエストロゲンの分泌が減少するために、尿の流れを抑える力が低下します。

尿失禁で男性の場合では、前立腺の手術で尿道の上部や膀胱頸部が傷ついて、尿漏れ「腹圧性尿失禁」が起こることがあります。また、男女を問わず肥満は膀胱を圧迫するため｢尿失禁、尿漏れ｣の発生や悪化の原因の一つになります。