過活動膀胱治療:尿漏れ

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尿漏れでは、高齢者の場合はすぐには治まらず治療しないと治りません。尿漏れは年齢に伴って、排尿をコントロールする能力に影響を及ぼす変化が生じます。まず、膀胱にためておける尿の最大量（膀胱容量）が低下します。

尿漏れ尿失禁は、高齢になると尿意を感じてから排尿をこらえる力も、年齢に伴って低下していきますので、どうしても尿漏れの現象は増えていきます。

尿漏れ、尿失禁では若い成人のおよそ5人に1人が、ある程度の「尿漏れ」を経験し、高齢者では3人に1人の割合になります。若い女性に見られる「腹圧性尿失禁」尿漏れは、ほとんどの年齢層で男性より女性に多くみられます。尿漏れと一口に言っても原因によっていくつかに分類されます。

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過活動膀胱治療

尿漏れが気になり過活動膀胱で受診した場合に、過活動膀胱の治療は、薬物療法と行動療法があります。排尿筋過活動は脳からの情報を伝達する物質が排尿筋に分布する、脳からの情報を受け取る役目を担う受容体というものを刺激することで起こります。

尿漏れの薬物療法では、薬によりその伝達物質の働きを遮断することで、症状を改善するわけです。一方、行動療法とは、トイレ習慣の変更などの生活指導、排尿計画を立てたりする膀胱訓練などのこと。もちろんこれも、病院へ行き、専門医と二人三脚で進めていくことが大切です。

尿漏れに対しまた、骨盤底筋体操を行うことで尿意を抑える方法もありますが、これは前述の「腹圧性尿失禁」の症状改善のためのもの。

腹圧性尿失禁は骨盤底筋が、妊娠出産や加齢などにより緩むのが一要因とされていて、その筋肉を体操で鍛えることで尿意を抑えようというわけです。ですから原因の異なる「切迫性失禁」は、この体操では改善が難しいとされています。